El chemsex también llamado PnP (fiesta y juego) en Norteamérica y Australia, o wired play (juego cableado) es el consumo de drogas para facilitar o intensificar la actividad sexual. Sociológicamente, se refiere a una subcultura de usuarios de drogas recreativas que participan en actividades sexuales de alto riesgo bajo la influencia de drogas dentro de los subgrupos. Esto puede incluir poco uso de condones durante las sesiones con múltiples parejas sexuales que pueden continuar durante días.
La droga más típiccamente usada para esta práctica es la metanfetamina, conocida también como crystal meth, tina o T, pero también se consumen otras drogas, como mefedrona, GHB, GBL, y nitritos de alquilo (conocidos como poppers). El slamsex está asociado con usuarios que se inyectan las drogas.
Algunos estudios han encontrado que las personas que participan en tales fiestas sexuales tienen una mayor probabilidad de contraer infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH/SIDA, al tener relaciones sexuales anales sin protección con un gran número de parejas sexuales. Por esta razón, se considera "una prioridad de salud pública".
La práctica es apodada "party 'n' play" ("PNP" o "PnP") por algunos participantes. Otros se refieren a él como "High 'n' Horny" ("drogado y caliente", abreviado "HnH"). Un estudio académico llama a la práctica "uso de drogas sexualizadas" o SDU, por sus siglas en inglés.
El término PnP es comúnmente usado por hombres homosexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en Norteamérica y Australia, mientras que el término chemsex está más asociado con la escena gay en Europa.
La metanfetamina a menudo se usa recreativamente por sus efectos como un potente afrodisíaco, euforizante y estimulante. Se ha descrito además que "toda una subcultura conocida como party and play se basa en el uso de metanfetamina". Los hombres homosexuales que pertenecen a esta subcultura generalmente se encontrarán a través de sitios de citas en Internet para tener relaciones sexuales. En tales sitios, los hombres a menudo incluyen anotaciones como "chems" o "PNP". Dado que las drogas estimulantes como la metanfetamina retrasan drásticamente la necesidad de dormir, aumentan la excitación sexual y tienden a inhibir la eyaculación, los encuentros sexuales con PNP pueden continuar durante muchas horas.
La metanfetamina tomada en cantidades mayores a las prescritas o recomendadas prolongará los síntomas de intoxicación por hasta ocho horas. En algunos casos, estos encuentros sexuales a veces ocurren continuamente durante varios días junto con el uso repetido de metanfetamina. La metanfetamina se usa para crear euforia, "aumentar el apetito sexual" y aumentar la resistencia sexual. El choque luego del uso de metanfetamina de esta manera es muy frecuente, con marcada hipersomnia .
La ketamina es muy diferente de los principales medicamentos de quimioterapia, ya que es un alucinógeno disociativo que distorsiona las percepciones y crea una sensación de desprendimiento. La ketamina se usa en encuentros de chemsex para "mejorar la experiencia del coito anal receptivo o el fisting".
Un estudio de participantes de sauna en Barcelona, España, en 2016, encontró que las drogas más utilizadas en chemsex son "GHB/GBL, cocaína, éxtasis, barras de plata(MDMA), poppers y Viagra".
Un estudio de 2014 sobre chemsex en Londres, Reino Unido, indicó que las drogas asociadas con chemsex incluyen mefedrona, GHB/GBL, metanfetamina cristalina, ketamina y cocaína.
Las publicaciones en Internet de hombres que buscan experiencias de PNP a menudo recurren a la jerga para identificar que droga están utilizando. Estas drogas tienden a inhibir la erección del pene, un fenómeno conocido por el término de la jerga como pene de cristal o tweaker dick. En consecuencia, muchos hombres que participan en PNP usan medicamentos para la disfunción eréctil como sildenafilo, vardenafilo y tadalafil.
Para algunos participantes de PNP, el uso de sustancias puede facilitar un proceso de "desconexión cognitiva" de los miedos y estipulaciones asociadas con el sexo en la era del VIH/SIDA. Los discursos populares de "desinhibición" proporcionan una coartada comúnmente aceptada para actividades que se realizan bajo la influencia de estimulantes.
La misma pérdida de inhibiciones inducida por las drogas hace que los entusiastas del PNP sean más vulnerables a amenazas más inmediatas, como el robo, la violación en una cita o el asalto o el asesinato, por parte de alguien con quien se encuentren para tener relaciones sexuales. Los hombres en la escena del chemsex han declarado que el consentimiento sexual no está claramente definido y puede haber una percepción de que se supone que cualquier persona en una reunión de "party and play" da su consentimiento.
El término party and play - and pay (fiesta y juego, y pago) ha surgido como una advertencia de que "la fiesta y el juego" pueden provocar daños neurológicos y dar lugar al barebacking lo que aumenta las posibilidades de contraer VIH, y de resistencia a los medicamentos contra el VIH.
El uso de metanfetamina cristalina y/o mefedrona para el chemsex se asocia con el "comportamiento sexual de alto riesgo ... con poca consideración a las consecuencias, poca adherencia a los ARV para el VIH, mal uso de condones, episodios prolongados de actividades sexuales (a menudo con traumatismo, como el fisting), que generalmente duran de dos a tres días, [y] múltiples parejas sexuales. Los hombres que tienen sexo con hombres en la escena del chemsex que se inyectan drogas tienden a usar "prácticas y conocimientos de inyección torpes", lo que aumenta el riesgo de problemas de inyección. Además, dado que la mayor parte del chemsex se lleva a cabo en fiestas privadas en el hogar, es difícil para el personal de salud pública comunicarse con estos participantes para informarles sobre prácticas más seguras, en comparación con acercarse a hombres gay en clubes nocturnos, a quienes los trabajadores de alcance pueden contactar.
La metanfetamina suprime la respuesta autónoma y puede causar llagas y abrasiones en la boca. Las heridas abiertas o las membranas mucosas dañadas pueden convertir los actos sexuales típicamente de bajo riesgo de VIH, como el sexo oral, en una actividad sexual de mucho mayor riesgo a menos que todos los participantes VIH positivos sean indetectables con TARGA, o que todos los participantes VIH negativos estén tomando Truvada para PrEP en estricta conformidad con las instrucciones de prescripción.
Según una investigación británica de 2006, los hombres que participan en PNP con metanfetamina, cocaína, MDMA y ketamina tienen el doble de probabilidades de tener relaciones sexuales sin protección (es decir, sexo sin usar condón). El estudio también encontró que hasta el 20% de los hombres homosexuales de los gimnasios del centro de Londres habían probado la metanfetamina, la droga más asociada con la PNP.
Las subculturas del uso de drogas psicoactivas han existido durante mucho tiempo dentro de las comunidades homosexuales urbanas, desde la era disco y antes. Estas sustancias se han utilizado para bailar, socializar, celebrar comunas y otros fines. El auge de los sitios web en línea y las aplicaciones de ligue en la década de 1990 les dio a los hombres nuevas formas de navegar y conocer parejas sexuales, incluida la capacidad de organizar reuniones sexuales privadas en sus hogares.
Desde principios de la década de 2000, los lugares históricos de socialización gay, como bares, clubes y eventos de baile, se redujeron en número en respuesta a una variedad de factores, que incluyen la gentrificación, las leyes de zonificación, las restricciones de licencias y el mayor número de hombres sexualmente lábiles en el clóset o bajo influencia, y la creciente popularidad de las tecnologías digitales con fines sexuales y sociales.
En este contexto, el PNP surgió como una forma alternativa de fiesta sexualizada que permitía a los participantes evitar el escrutinio público y la naturaleza potencialmente crítica del "espacio público". Las drogas recientemente populares como la metanfetamina y GHB/GBL reemplazaron a las drogas de baile como el éxtasis en este contexto.[cita requerida]
Si bien las sesiones de PNP tienden a organizarse en torno al sexo, hay algunas pruebas de que pueden servir a una variedad de propósitos sociales para sus participantes, incluida la oportunidad de conocer a otros hombres homosexuales, hacerse amigos y participar en juegos eróticos y experimentación. En algunos casos, las sesiones de PNP juegan un papel en la formación de redes sociales flojas que los participantes valoran y utilizan. Para otros hombres, el aumento de la dependencia de las aplicaciones de ligue y los sitios web para organizar el sexo puede dar lugar a una sensación de aislamiento que puede exacerbar el riesgo de dependencia de drogas, especialmente en el contexto de la falta de otros lugares para la socialización gay y la formación de la comunidad sexual.
Un estudio de 2008 encontró que un ambiente escolar positivo, así como el apoyo de sus padres, protegieron contra la depresión y el uso de drogas a los estudiantes LGB y en cuestionamiento. Otro estudio de 2009 encontró que los jóvenes gay, bisexuales y lesbianas que sufrieron un fuerte rechazo por parte de sus padres tenían una probabilidad 3.4 veces mayor de usar drogas ilegales, y una probabilidad 3.4 veces mayor de tener sexo sin protección en comparación con sus pares que tenían familias que los apoyaban.
Un estudio de 2014 descubrió que una de las razones clave para tomar drogas antes y durante las relaciones sexuales era aumentar la confianza sexual y reducir los sentimientos de duda, con respecto a los sentimientos de "homofobia internalizada" provocados por la sociedad, las preocupaciones sobre un diagnóstico de VIH o los "relacionados con la culpa a tener o desear sexo gay". Un tema clave de autoconfianza para los participantes del estudio fue la "imagen corporal", una preocupación que se intensificó por el enfoque en las aplicaciones de redes sociales en la apariencia, porque en estas aplicaciones, hay un enfoque en cuerpos masculinos idealizados que son "tonificados y musculosos". Los hombres también estaban ansiosos por su rendimiento sexual y, como tal, tomar drogas puede reducir estas ansiedades y permitirles disfrutar más del sexo..
Se ha observado que generalmente faltan datos confiables e investigaciones relevantes, y esta situación está generando un clima de pánico moral. En un artículo publicado por The Guardian, se ha argumentado que una información exagerada podría dar al público una impresión distorsionada de la magnitud de este fenómeno, y eso solo puede aumentar el nivel de ansiedad colectiva.
La clínica de salud sexual 56 Dean Street y otras organizaciones han hecho algunas recomendaciones para reducir los riesgos que conllevan estas prácticas. Estas incluyen:
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