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Crisis parciales complejas



Las crisis parciales complejas son crisis convulsivas que están asociadas a compromiso de uno o ambos hemisferios cerebrales y que causan pérdida de la conciencia.[1][2][3]

Las crisis parciales complejas generalmente son precedidas por un aura que es una crisis parcial simple.[4]​ El aura se puede manifestar como una sensación de déjà vu, jamais vu, miedo, euforia o despersonalización.[5]​ El aura también puede darse como una perturbación de la visión, como visión de túnel, o un cambio en la percepción del tamaño de los objetos (macropsia o micropsia). Una vez que se pierde la consciencia, la persona puede exhibir automatismos como chasqueo de los labios, movimientos masticatorios o deglución.[5]​ Puede haber pérdida de la memoria (amnesia) rodeando la crisis.[4]​ La persona puede ser capaz de llevar a cabo acciones rutinarias como caminar, aunque estos movimientos no son voluntarios ni planeados. Las crisis parciales complejas pueden pasar inadvertidas para los observadores externos, o ser subestimadas como una 'peculiaridad' del paciente.

Las crisis parciales complejas pueden originarse en cualquier lóbulo cerebral[4]​ siendo más frecuente su origen en la parte medial del lóbulo temporal, particularmente la amígdala, el hipocampo y regiones corticales.[4]​ Una anomalía cerebral frecuentemente asociada es la esclerosis mesial temporal,[5][6]​ un patrón específico de pérdida neuronal en el hipocampo acompañada de gliosis y atrofia hipocampales.[6]​ Las crisis parciales complejas ocurren cuando hay actividad eléctrica cerebral excesiva y sincrónica que causa pérdida de la conciencia y falta de reacción.[3]​ En el caso de que la actividad eléctrica anormal se generalice, puede provocar una convulsión tónico-clónica.



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