Escala MELD
La escala MID (del acrónimo inglés MELD, "Model for End-stage Liver Disease") es un sistema de puntuación para medir la severidad de la enfermedad hepática crónica. Fue inicialmente desarrollado para predecir la muerte dentro de 3 meses de cirugía en pacientes que habían sido sometidos a TIPS (transyugular intrahepatic portosystemic shunt) y fue subsecuentemente hallado útil para determinar el pronóstico y para priorizar los pacientes en espera de trasplante.
El sistema de puntuación MELD utiliza los valores séricos de bilirrubina, creatinina y el International normalized ratio (INR) para predecir la supervivencia de los pacientes. Se calcula con la siguiente fórmula:
![{displaystyle MELD=3.78[Lnbilirrubina(mg/dL)]+11.2[LnINR]+9.57[Lncreatinina(mg/dL)]+6.43}](https://wikimedia.org/api/rest_v1/media/math/render/svg/4d259025ece5e742b2c1049a218048864ae70962)
La UNOS (united network of organ sharing) ha hecho las siguientes modificaciones en la puntuación:
La interpretación del puntaje MELD en pacientes hospitalizados indica:
Calculadora de puntaje MELD online